Roberto Méndez-Sánchez, Javier González-Iglesias, Ana Silvia Puente-González, Jose Luis Sánchez-Sánchez, Emilio J. Puentedura, César Fernández-de-las-Peñas
Resumo
Objetivo: Acredita-se que a rinosinusite crônica (RSC) seja causada por uma drenagem inadequada das secreções nasais e dos seios da face, e perpetuada por fatores mecânicos locais e relacionados ao sistema nervoso autônomo. A Terapia Manual pode ter um efeito sobre estes fatores, propiciando alívio sintomático dos sintomas da RSC. O objetivo desta série prospectiva de casos foi relatar os resultados da terapia manual em um grupo de pacientes com dor craniofacial e diagnóstico de RSC.
Método: Quatorze pacientes consecutivos, apresentando queixa primária de dor craniofacial, e com diagnóstico de RSC, completaram questionários que incluíam o Questionário de Avaliação Sinonasal (Sinonasal Assessment Questionnaire, Rhinosinusitis Task Force), escala análogo-visual para a dor craniofacial, e limiar de dor à pressão em 4 pontos sobre os seios da face. Os pacientes foram vistos uma vez por semana durante 7 semanas consecutivas e realizaram todas as reavaliações antes e depois de cada sessão semanal. Eles receberam procedimentos de terapia manual somente na segunda, terceira e quinta sessões semanais.
Resultados: Não foram observadas mudanças significativas nos resultados entre a avaliação inicial e a primeira semana. Mudanças significativas nos resultados foram observadas em todas as demais reavaliações (Ps ≤ .015) antes e depois da sessão de tratamento, assim como entre a avaliação inicial e a 7ª semana (Ps < .001). Todos os pacientes demonstraram uma significativa diminuição na dor craniofacial, aumento dos limiares de dor à pressão, e relataram menor severidade dos sintomas.
Conclusão: Pacientes com dor craniofacial e RSC que foram tratados com terapia manual apresentaram melhora nos resultados de todas as reavaliações imediatamente após cada sessão. Nossos resultados sugerem que o tratamento com terapia manual poderia ser considerado como uma alternativa apropriada de tratamento para a RSC.